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黑龙江省鹤岗市人民政府


鹤岗市人民政府关于印发鹤岗市建立国家基本药物制度实施细则(暂行)的通知

鹤政发〔2010〕8号


各县、区人民政府，市政府各直属单位，驻鹤各单位：
　　经市政府领导同意，现将《鹤岗市建立国家基本药物制度实施细则(暂行)》印发给你们，请认真贯彻执行。

二○一○年三月二十四日


鹤岗市建立国家基本药物制度
实施细则(暂行)

第一章 总则


　　第一条 为保障群众基本用药，减轻医药费用负担，扎实有序地建立和实施国家基本药物制度，根据国务院六部委印发的《关于建立国家基本药物制度的实施意见》和《黑龙江省2009年实施国家基本药物制度工作方案》及有关医疗药品管理法律、法规、规章，结合我市实际，制定本实施细则。
　　第二条 本实施细则适用于本市范围内政府举办的基层医疗卫生机构(即：农村乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构)。
　　第三条 基本药物和国家基本药物制度。基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物。
　　国家基本药物制度是对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度，按照国家的要求，做好与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系衔接等工作。
　　第四条 实施国家基本药物制度应遵循以下基本原则：深入贯彻落实科学发展观，坚持把维护人民群众健康权益放在第一位；坚持立足市情，确保基本药物制度与经济社会发展水平相协调；坚持公平与效率统一，政府主导与发挥市场机制作用相结合；坚持近期重点改革任务与远期制度建设目标相衔接，分阶段实现国家基本药物制度实施目标。
　　第五条 实施国家基本药物制度按照全市统一领导、县区分级负责、部门指导协调、多方共同参与的工作模式，强化各部门职责与协调配合。
　　第六条 成立鹤岗市实施国家基本药物制度工作小组，在市深化医药卫生体制改革领导小组统一领导下，负责全市国家基本药物制度相关政策的制定及贯彻实施。

第二章 目标任务

　　第七条 实施国家基本药物制度总目标是：保障人民群众基本用药，促进医药卫生事业全面健康协调发展，维护健康公平，实现人人享有基本医疗卫生服务，不断提高人民群众健康水平。
　　第八条 实施国家基本药物制度具体目标是：
　　（一）2010年1月始，率先在萝北县、东山区的乡镇卫生院和东山区、工农区政府举办的社区卫生服务机构先行启动实施国家基本药物制度工作；在2010年12月31日前，绥滨县的乡镇卫生院和兴安区、兴山区的社区卫生服务机构全部实施国家基本药物制度。基本药物包括执行省级集中网上公开招标采购、统一配送，全部配备和使用基本药物并实现零差率销售，同时实行财政性补偿。
　　（二）到2011年，初步建立国家基本药物制度。全市所有政府举办的基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度，保证基本药物的生产供应和合理使用，药品价格得到合理有效的控制，降低城乡居民基本用药负担，切实保障人民群众基本药物需求。
　　（三）到2020年，建立起以国家基本药物制度为主体的、覆盖城乡的、规范完善的药品供应保障体系，并与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系相衔接，保证人民群众能够及时获得安全有效、剂型适宜、价格合理、能够保障供应的基本药物，保证基本药物的规范合理使用。

第三章 目录管理

　　第九条 政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物目录内药品。
　　第十条 在建立国家基本药物制度初期，政府举办的基层医疗卫生机构确需配备、使用非目录药品的，必须在省政府确定的非目录药品中遴选。

第四章 采购配送

　　第十一条 政府举办的医疗机构使用的基本药物，必须参加以省为单位的集中网上公开招标采购。
　　第十二条 国家基本药物目录中麻醉药品、精神药品、免疫规划疫苗、免费治疗的抗结核药、抗艾滋病药、抗疟药、计划生育药品以及中药饮片等基本药物采购配送仍按国家有关法规规定执行。
　　第十三条 基本药物由中标的药品生产企业直接配送或委托中标的配送企业统一配送。
　　第十四条 加强基本药物购销合同管理。生产企业、经营企业和医疗卫生机构按照《合同法》等规定，根据集中招标结果签订合同，履行药品购销合同规定的责任和义务。合同中应明确品种、规格、数量、价格、回款时间、履约方式、违约责任等内容。各级卫生行政部门要会同有关部门加强督促检查。

第五章 配备使用

　　第十五条 建立基本药物优先和合理使用制度。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用国家基本药物。其它各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物，并达到一定使用比例，具体使用比例按省卫生厅规定执行。
　　第十六条 各级医疗机构要按照《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》有关规定，根据诊疗范围、临床路径及国家有关医疗机构药品使用管理规定，合理使用基本药物，严格规范医师处方和药师调剂行为。
　　第十七条 医疗机构应公示基本药物价格，接受社会监督。政府举办的基层医疗卫生机构按购进价格实行药品零差率销售。
　　第十八条 医疗机构使用属于国家基本药物目录中麻醉药品、精神药品、计划生育药具、免疫规划疫苗以及免费治疗的传染病用基本药物等按国家有关法规、规定执行。
　　第十九条 医疗机构的基本药物保管、购进、使用、不良反应的监测管理应当遵守国家药品管理法律、法规、规章。制定和完善本单位基本药物使用管理的规章制度，通过有效的激励与约束措施，对医院日常用药行为进行监督管理。加强基本药物使用管理，建立基本药物处方点评制度，合理设定处方和调剂指标，对基本药物处方和处方及调剂指标执行情况进行追踪检查、统计分析。定期公示不合格、不合理处方和药品调剂，以及超常预警，干预不合理用药行为。
　　第二十条 本细则由鹤岗市人民政府负责解释。



卫生部 人事部


卫 生 部

文件

人 事 部




卫人发[2004] 115号





关于印发《关于城市医疗卫生机构新聘人员取得医师执业证书后定期到农村服务的规定》的通知



各省、自治区、直辖市卫生厅局、人事厅局、新疆生产建设兵团卫生局、人事局：

根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》（中发[2002]13号），为加强城市卫生支援农村卫生工作，提高农村医疗卫生服务水平，锻炼城市大中型医疗卫生机构卫生专业人才队伍，经研究决定开展城市医疗卫生机构取得医师执业证书的新聘人员定期到农村医疗卫生机构服务工作，现将《关于城市医疗卫生机构新聘人员取得医师执业证书后定期到农村服务的规定》印发给你们，请遵照执行。

二○○四年四月七日







附件：

关于城市医疗卫生机构新聘人员

取得医师执业证书后定期到农村服务的规定



根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》（中发[2002]13号），为加强城市卫生支援农村卫生工作，提高农村医疗卫生服务水平，锻炼城市大中型医疗卫生机构卫生专业人才队伍，对城市医疗卫生机构取得医师执业证书的新聘人员定期到农村医疗卫生机构服务问题，做出如下规定：

一、城市医疗卫生机构取得医师执业证书的新聘人员定期到农村从事医疗卫生服务，是加强农村卫生工作的重要措施。

城市医疗卫生机构卫生专业人才密集，担负着支持农村医疗卫生人才队伍建设的重要任务。城市医疗卫生机构取得医师执业证书的新聘人员定期到农村医疗卫生机构服务，对建立素质较高的农村医疗卫生队伍，优化农村医疗卫生人员结构，提高农村医疗卫生服务水平和质量具有重要作用。引导城市年轻医务工作者定期到农村服务，树立为广大农民服务的观念，可以培养一批既有先进医学知识，又有农村基层工作经验的青年医学工作者，进一步改善医务人员的医德医风。各级卫生、人事行政部门要把做好城市医疗卫生机构取得医师执业证书的新聘人员定期到农村从事医疗卫生服务，作为城市卫生支援农村的重要任务认真落实。

二、切实做好城市医疗卫生机构取得医师执业证书的新聘人员定期到农村从事医疗卫生服务的组织实施。

定期到农村从事医疗卫生服务人员是指五年内以及今后由政府举办的城市二、三级医院（不含军队）和疾病预防控制机构取得医师执业证书的新聘人员。服务去向主要是县乡两级医疗卫生机构。三级医院和国家、省级疾病预防控制机构有关人员重点到县级医疗卫生机构服务，二级医院和市、县级疾病预防控制机构的有关人员重点到乡镇医疗卫生机构服务。服务期均为1年，可作为城市医师在晋升主治医师前必须到农村服务的时间。

各地卫生、人事行政部门共同负责本辖区统筹规划和组织实施。各地要根据《中国2001-2015年卫生人力发展纲要》要求，确定本地区农村人才发展规划，逐步清退不具备规定学历的非医疗卫生专业技术人员，有计划地安排城市医院和疾病预防控制机构具有上述资格的新聘人员到农村医疗卫生机构服务。各省、自治区、直辖市卫生、人事行政部门可组织本辖区内外的跨区域支援。

三、加强领导，做好城市医疗卫生机构新聘人员到农村服务的各项工作。

各级卫生、人事行政部门要从政治、工作、生活等方面关心到农村服务人员，会同派出和接收单位，努力为到农村服务人员创造工作生活条件，帮助他们解决后顾之忧。派出人员在农村服务期间，其原工资和福利待遇不变，由派出单位负责支付。服务期满后，要及时安排相应的工作。服务期间工龄连续计算。派出地区卫生部门要争取当地财政支持，给予其适当生活补助和交通补贴。接收地区和单位要为到农村服务人员提供必要的工作、生活条件，按本单位职工同等管理，期满后作出考核鉴定。

各地要站在讲政治、讲大局的高度认识做好这项工作的重要性，列入本地人才工作总体部署，研究落实，注意掌握农村的实际需求和接受能力，认真总结经验，不断解决实施中出现的问题，确保此项工作可持续开展。每年年终应将有关工作情况报卫生部人事司。